Психосоматика заболеваний кожи - Алексей Игоревич Мелёхин

доме. Все их биологические потребности, по-видимому, удовлетворялись, то есть их кормили, одевали и согревали, но они не получали любви – их редко брали на руки и ласкали, было уделено мало внимания кожному контакту в отличие от более счастливых младенцев в любящих семьях. Многие из этих младенцев, по наблюдениям Р. Шпица, психологически не росли должным образом. Без такого жизненно важного питательного психологического вещества, как любовь, некоторые из них физически увядали, страдали определенной формой депрессии, а некоторые часто болели и даже умирали. Другие исследования в области психологии развития подтвердили необходимость любви и объятий для здорового физического, психического развития. Во-первых, дети, помещенные в специализированные учреждения (детские дома, интернаты), гораздо более подвержены экземе, чем другие. Наши потребности наиболее ярко проявляются в первые годы жизни нашей полной зависимостью от материнской фигуры, но они сохраняются на протяжении всей жизни. Точно так же, как мы никогда не перестаем нуждаться в еде, воде и тепле, мы всегда нуждаемся в трех составляющих эмоционального питания: любви, уважении и защите.

Любовь – это эмоциональный эквивалент пищи, питательный дар мира, который поддерживает психологическую и физическую жизнь. Мы также нуждаемся в уважении. Любовь, еда и все остальное даются нам по мере необходимости, а не произвольно или безлично. Когда мы становимся взрослыми, уважение семьи и друзей подтверждает, что мы независимые люди, заслуживающие признания. Нам нужна защита от экстремальных эмоциональных нагрузок, а также от перепадов температур, если мы хотим расти и психологически процветать. Со временем точно так же, как мы учимся сохранять комфорт в тепле или прохладе, мы учимся защищать себя от эмоциональных перегрузок. Поскольку мир несовершенен, часто возникает конфликт между тем, что нам нужно внутри, и тем, что мы получаем извне. Этот конфликт проявляется на границе – на коже. Неудовлетворенные потребности подчиняются закону «сохранения психической энергии»: стремление к крепкой любви в шесть месяцев отроду или к признанию взрослыми в сорок лет. Если этого нет, мы не удовлетворены и просто исчезаем. Мы пробуем снова и снова – сначала одним способом, потом другим, дабы получить то, что нам нужно. Отчаянный путь к последнему средству – это образование физического симптома, или, как мы говорим, в «соматизации». Если, например, ребенку не хватает любви, он будет плакать, требуя «добавки». Если это не сработает, у него может начаться истерика, затем он станет вялым или, наконец, у него разовьется детская экзема.

Даже кожные проблемы, которые поражают ранее здоровых людей в дальнейшей жизни, могут иметь психологические корни в прошлом, когда потребности были сильнее всего фрустрированы. На самом деле есть основания полагать, что корни таких заболеваний могут быть еще до рождения: дети, рожденные с аллергией или экземой, могут быть подвержены наследственному риску или подвергаться специфическому внутриутробному стрессу.

Труднее всего остановить процесс, когда он работает, пусть даже немного. Один из моих пациентов, в детстве испытывавший недостаток эмоциональной поддержки (огромное внимание уделялось брату), во взрослую жизнь перенес неутолимую потребность в заботе в форме множественных эпизодов депрессии. Его грубая, воспаленная кожа получила успокаивающее воздействие, которого жаждал его организм, но дорогой ценой. Нормальная жизнь была невозможна из-за постоянных воспалительных процессов на коже рук. Пока вы не услышите, что ваша кожа пытается вам сказать, она будет просто повторять свое сообщение – голос ваших глубочайших потребностей – снова и снова. Попробуйте заставить его замолчать с помощью лекарств (кремы, БАДы, противоаллергические препараты, пластыри) или стоического безразличия («само пройдет», «отвлекусь», «не буду обращать внимание»), и он может просто заплакать еще громче. Альтернативный вариант – узнайте, чего требует ваша кожа, а когда это невозможно, смело встречайте боль от неудовлетворенных потребностей и работайте над ее устранением напрямую. Это непростая задача, но первый шаг вы можете сделать прямо сейчас с помощью данной книги. Это значит по-новому взглянуть на свою проблему с кожей. Снимите медицинский ярлык, с которым вы привыкли жить, – забудьте, что у вас «опоясывающий лишай», «крапивница», «атопический дерматит», «это не лечится», «я все перепробовал».

Первым шагом в лечении вашей кожной проблемы является определение ее психологического статуса. Я считаю наиболее полезным спросить, что ваша проблемная кожа пытается сделать для вас? Пытается ли она удовлетворить основные потребности в любви, уважении и защите или решить проблемы, возникшие, когда эти потребности были давно утрачены? Чтобы начать избавлять свою кожу от эмоционального бремени, вы должны определить и понять задачи, которые она с трудом выполняет.

Следующие одиннадцать психологических задач являются наиболее распространенными факторами кожных нарушений.

+ Я нуждаюсь в любви и защите. Удовлетворение основных эмоциональных потребностей настолько важно, что для выполнения этой работы мы создали биологические механизмы. Есть что-то «врожденное», что заставляет нас улыбаться, глядя на ребенка, и хотеть прижать его к себе. Подавляющее большинство родителей делают все, что в их силах, чтобы воспитывать и защищать своих детей, но люди несовершенны, а жизнь в этом мире сложна. Мама может стать жертвой плохого воспитания, которое лишило ее способности дарить любовь как себе, супругу, так и ребенку. Серьезные потрясения (например, смерть в семье или кто-то ее бросил, давление на работе или со стороны собственной матери) могут лишить ребенка достаточной любви и защиты. Многие семьи в 1990-х настолько обнищали, что борьба за хлеб (материальные ценности) насущный сделала невозможным надлежащее воспитание и получение безопасного стиля привязанности. Неспособность удовлетворить эти ранние потребности оставляет внутри пустоту, по сути, «ненасытную пустоту», эмоциональную черную дыру, которая поглощает всю любовь, уважение и защиту, которая ненасытно требует большего. Мы продолжаем пытаться заполнить эту пустоту ошибочными попытками психологически «прокормить» себя или заботясь о себе. Мы покупаем себе новую одежду, когда нам плохо; мы покупаем «правильную» машину или шампунь, который, как говорят в рекламе по телевизору, принесет нам любовь, счастье, удовольствие и безопасность. Например, люди, злоупотребляющие алкоголем и употребляющие наркотические вещества, погрязли в безнадежных и разрушительных попытках психологически «прокормить» себя. Они нуждаются в химических иллюзиях любви, защиты и уважения, потому что все еще страдают от того, что рано лишились комфортного ощущения