Психосоматика заболеваний кожи - Алексей Игоревич Мелёхин

Проще говоря, ваши ранние годы – это не просто часть истории. Эмоционально насыщенные события, с которыми вы так и не смогли полностью смириться, живут в вашей жизни здесь и сейчас, они уязвимы и чувствительны, являются эмоциональной ахиллесовой пятой. Все потери, разочарования и столкновения в вашей жизни связаны, как звенья одной цепи, – если вы нарушите одно из них, то нарушатся и все остальные. Когда вы чувствуете, что слишком остро реагируете на кажущееся «незначительным» событие, это потому, что вы так же реагируете на все предыдущие события, которые всплывают в памяти после пережитого, – не на одно звено в цепи, а на дюжину. Сердце не реагирует слишком остро. Это станет ясно, когда вы поймете события прошлого, которые сохранились, живые и невредимые, в тех частях вас самих, которые ускользают от законов времени. Например, предположим, что серьезное раздражение кожи, по-видимому, было вызвано разрывом случайных отношений, отказом от кого-то, кто не очень много для вас значил. Почему такое разрушительное воздействие на вашу кожу? Интроспективный взгляд назад может показать, что потери и отвержение занимают важное место в истории вашей жизни (психобиографии). Оглянитесь достаточно далеко, и вы можете столкнуться с похожей потерей в детстве, когда вы были наиболее нуждающимися и уязвимыми, – длительное отсутствие родителей или выраженная эмоциональная замкнутость, заставившие вас осознать потери, которые вы испытаете десять, двадцать, даже сорок лет спустя. Если провести аналогию, то человек, страдающий аллергией на пчелиный яд, может получить сильную реакцию и даже умереть, если его ужалят – не в первый раз, а после того, как один или несколько укусов вызовут чувствительность. Если такая реакция возникает, было бы неверно говорить, что триггер вызывает аллергическую реакцию. Неправильно все списывать на укус, который произошел двумя минутами ранее, игнорируя более ранние, которые сделали человека чувствительным. Чтобы понять эту уязвимость, вы должны оглянуться на прошедшие годы; укусы, нанесенные десять, даже двадцать лет назад, все еще живы в антителах, циркулирующих в крови. Стремясь вернуть те ранние годы, которые были смутными и далекими, и в то же время ярко-живыми, вы обнаруживаете, что делает вас тем, кто вы есть на самом деле. Когда вы будете заполнять свою хронологическую таблицу всеми значимыми событиями, которые остались в вашей памяти, обратите внимание на мотивы и закономерности. Многие из этих событий запомнились вам, потому что они связаны с вашими желаниями и страхами. Таким образом, линия – это карта эмоциональных «горячих точек». Выделение событий, связанных с гневом, отвержением, потерей или чувством вины, может привести к новому пониманию эмоциональных задач, из-за которых у вас возникают кожные заболевания.

Травмирующие сексуальные, телесные события могут быть особенно важными; запишите все основные моменты, воспоминания.

Расскажите про свою психосексуальность. Напомню, что в психоанализе понятие «сексуальность» гораздо шире понимается. Это психосексуальность, которая учитывает жизнь нашей души. Даже при условии сексуальной удовлетворенности может существовать неудовлетворенность душевная. Возвращаясь к прошлому, вспомните, когда вы впервые заметили разницу между маленькими мальчиками и маленькими девочками, когда вы впервые играли в «доктора», когда вы впервые занялись мастурбацией или у вас началась менструация. Как исследовали свое тело? Какие страхи, запреты, связанные с телом, у вас появились?

Расскажите о своем первом парне или девушке, первом поцелуе, ласках, половом акте. Любое событие, которое выделяется в вашей психосексуальной жизни, заслуживает того, чтобы его отметили только потому, что вы запомните это: начало и окончание важных отношений, ссоры, кульминационные моменты и даже оргазмы, которых вы никогда не забудете. В том числе отметьте, что вас ранило, обидело.

Здесь и на протяжении всего упражнения не пропускайте темы, которые вызывают у вас дискомфорт, например могут политься слезы, ком в горле. Они могут быть самыми важными. Если хотите, используйте условный для себя код на временной шкале для обеспечения секретности. Роды и аборты, фантазии о беременности, образ беременности и ребенка являются важными составляющими вашей психосексуальной жизни – опишите.

Например, одна из моих пациенток с хроническим рецидивирующим генитальным герпесом отметила, как события детства, а точнее, странное, по ее словам, сексуальное влечение и фантазии занимали особое место в ее жизни. Она вспомнила тревогу своих родителей и свой собственный стыд, когда они застукали ее и маленького соседского мальчика за «игрой в доктора» с ней. Начало менструации было моментом чрезмерного беспокойства, которое снова усилилось из-за реакции родителей, что она не чистая, грязная, что она «быстро взрослеет» и «ей рано еще быть женщиной». Одновременно с тем, как воспоминания того периода становились все более ясными, пришло понимание, что ранние годы и поведение родителей сформировали у нее ощущение, что собственное тело, сексуальные отношения – это все табу, которое сопровождается стыдом и тревогой. Симптом герпеса указывал на то, что пациентка постоянно пребывала в состоянии беспокойства, настороженности, подозрительности и ощущении стыда. Появление герпеса подтвердило ее переживания о том, что ее гениталии были действительно дефектными и нечистыми, как она всегда подозревала, веря словам тревожной мамы.

Герпес для нее был не только физическим дискомфортным заболеванием, но и источником дополнительных страхов и тревог, уходящих корнями в далекое прошлое. Осознание связи между ее постоянным пребыванием в беспокойстве и рецидивирующим герпесом, а также особенностями ее психосексуальности позволило стабилизировать ее состояние, убрав ярлыки, что она «грязная», «не такая», «сумасшедшая». Она могла бы начать выносить эти чувства тревоги, стыда на свет и освобождаться от власти вложенных материнских мыслей. Почему так важны были воспоминания о стыде и тревоге, которые испытала моя пациентка, когда обнаружили, что она «играет в доктора»? Само по себе это событие не повлияло на ее отношение к сексу, но оно демонстрирует влияние детско-родительских отношений, воспитания ее матери, которое сформировало ее личность, и внутреннее патологическое беспокойство, которое овладело ею.

Что говорит психодерматология о хроническом герпесе?

+ Описывается возникновение оральных приступов герпеса после негативного чрезмерного возбуждения, гнева, эмоционально напряженных межличностных ситуаций, а также после воздействия интенсивного физического стресса, накопленного несчастья (неудовлетворенности), низкой социальной поддержки.

+